В гостях Доминик Д’Агостино (Dominic D’Agostino) — кандидат биологических наук в нейробиологии и физиологии. Является одним из главных специалистов по кетогенной диеты.

Что такое Кето диета?

Кетоз — это когда концентрация кетонов в крови превышает или равна 0,5 ммоль/л
Печень производит кетоны из жира (из запасов жира когда мы голодаем или из жира который мы едим).
- Кетоны используются вместо глюкозы (углеводов) для создания АТФ (энергии).
Кетогенная диета имитирует физиологическое состояние голода, подавляя инсулин и повышая уровень кетонов в крови.
- Чтобы доставить глюкозу в клетки — поджелудочная железа вырабатывает инсулин.
По сути, кетоновые тела заменяют глюкозу.
Было замечено, что 2-3х дневное голодание является сверх-действенным средством от судорожных расстройств (так как голод помещает вас в состояние кетоза).

Строгая кето диета это — потребление около 90% калорий из жиров и 10% из белков / углеводов.
Модифицированная кето диета (диета Аткинса) это потребление ~ 70% жира, 20-30% белка и овощей с низким гликемическим индексом. В этой диете 90% преимуществ традиционной кетогенной диеты, и именно поэтому Дом её и использует.
Человеческий организм легко адаптируется к переключению источников топлива (жир или глюкоза).
- Из-за этого перед тяжелыми тренировками (кроссфит, ММА) имеет смысл употреблять углеводы с низким гликемическим индексом (сладкий картофель, ямс).
- Тем не менее пока вы потребляете значительное количество жировых калорий — вы должны быть в порядке большую часть времени (производя АТФ для тех коротких всплесков силы).
- Дом Д’Агостино рекомендует употреблять 3 грамма креатин фосфата в день, для помощи в создании коротких всплесков силы.
На кето диете люди почти не испытывают «после трапезную усталость», даже после огромных порций.
- На обычной диете такое обычно происходит после обеда, когда хочется полежать и отдохнуть.
- Это происходит из-за отсутствия колебаний в уровне глюкозы. Нет этих американских горок, когда после еды ты работоспособен только пару часов, а потом когда глюкоза в крови снижается — приходиться опять закидываться чем-нибудь сладким с кофе.
Кетогенная диета отлично работает, так как она не гликемическая (низкий или несуществующий гликемический уровень).
- Мы контролируем наш аппетит, а не наоборот — когда аппетит нас контролирует, и всю жизнь мы строим вокруг еды.
- Тут нет повышения / понижения уровня глюкозы, что всегда делает нас капризными и голодными.
С возрастом мы становимся более непереносимыми к углеводам и инсулинорезистентными, поэтому по мере старения преимущества кетогенной диеты увеличиваются.
Кетоны снижают уровень глюкозы в крови.
Ваш мозг более эффективно вырабатывает АТФ (энергию) из кетонов, чем из глюкозы.
- У многих людей нарушен пируватдегидрогеназный комплекс, например у людей с болезнью Альцеймера. Этот фермент помогает преобразовывать пируват (который получается из глюкозы) в ацетил-КоА, который, в свою очередь, используется для производства АТФ. Кетоны, с другой стороны, полностью обходят этот этап преобразования.
- С возрастом энергетический метаболизм глюкозы снижается, а энергетический метаболизм кетонов остаётся постоянным.

Какой опыт у Доминика Д’Агостино с кето диетой?

Узнал про кето диету на форуме (в 2007 году).
У него PhD в области клеточной нейробиологии.
Постдокторская работа Доминика заключалась в изучении судорожных расстройств (есть эпилептические и неэпилептические).
Судороги это не только про эпилептиков, иногда они случаются и у абсолютно здоровых людей.
- Например у морских котиков, так как они находятся под водой с ребризером замкнутого цикла (он не выделяет пузырьков).
Исследования Дома включали в себя изучение клеток / митохондрий внутри барокамеры (чтобы имитировать подводную среду).
Он обнаружил что кетоны увеличивают выработку энергии в мозгу и повышают стойкость в экстремальных условиях (высокое давление и высокий уровень кислорода).

Чем питается Дом Д’Агостино?

Дом большой фанат сардин в оливковом масле.
- Также консервированных устриц в оливковом масле.
Другая жирная пища, которую любит Дом: яичные желтки, сливочное масло, орехи макадамия, жирное мясо, жирная рыба, оливковое масло, кокосовое масло, масло MCT.
Доминик принимает магний, это помогают избежать судорог (мышечные спазмы)
- Если вы используете камеру сенсорной депривации, есть возможность, что вы получите необходимый магний оттуда.
Многие люди обычно исключают продукты с витамином B12 на кетогенной диете, поэтому приём данного витамина может быть хорошей идеей.
Дом заметил, что люди отказавшиеся от молочки на кетогенной диете — теряют больше веса.
Дом рекомендует данное вино на кето: Dry Farm Wines
- 3 бокала вина могут выбить его из кетоза, но 2 вполне допустимы.
- Только сухие вина на кето
- Скажите нет белым винам (они слаще красных вин)

Экзогенные кетоны

Экзогенные кетоны — дают вам возможность сымитировать кетогенную диету, они обеспечивают ваш организм внешним источником кетонов.
- С помощью «внешних кетонов» можно ещё выше повысить уровень кетонов (во время кето диеты).
- Экзогенные кетоны могут ввести вас в кетоз, безо всяких соблюдений кето диеты.
Доминик принимает микс солей бета-гидроксибутирата (BHB — тип кетона, производимого нашей печенью) с порошком MCT (триглицерид со средней длиной цепи).
- MCT порошок/масло задерживает процесс всасывания в желудке, плюс дополнительно повышают уровень кетонов.
- Прим. Данная формула используется в наших экзогенных кетонах.
Было подсчитано, что каждый миллимоль BHB в крови — даёт вашему мозгу ~10% прирост в энергии.
- Это значит что при недосыпе — экзогенные кетоны помогут вам оставаться бодрым и энергичным.
Экзогенные кетоны которые вы покупаете, получены из природных источников.
- Существует D и L формы BHB, а их смесь известна как «рацемическая».
- D-форма с большей вероятностью будет расщеплена и использована в качестве источника энергии.
- L-форма имеет тенденцию оставаться внутри клетки, и имеет противовоспалительные свойства.
Можете ли вы получать преимущества кетогенной диеты, следуя стандартной американской диете и потребляя кетоновые соли?
- Чем больше углеводов вы потребляете, тем больше кетонов вам потребуется, чтобы получить пользу.

Преимущества кетогенной диеты.

Диабет 2-го типа возникает в результате непереносимости углеводов (возникает резистентность к инсулину)
- США ежегодно тратит около 200 миллиардов долларов на лечение диабета 2-го типа.
- Людям страдающим диабетом 2-го типа, следует соблюдать кетогенную диету.
Некоторые люди начали сажать собак на кето диету.
- Посмотрите на этот приют Ketopet Sanctuary, в нём, больных раком собак держат на кето диете.
- Если вы посмотрите на упаковку корма для собак, то углеводов вы не увидите, даже если это основной компонент.
- В идеале собаки должны есть органы животных и зелень, а не корм для собак на основе углеводов.
- Ознакомьтесь с бесплатной электронной книгой Ketopet Sanctuary.
У пациентов с дефицитом транспортера глюкозы типа 1 (GLUT-1) наблюдается тяжелая гипогликемия в головном мозге. Это вызывает судороги и отсутствие подвижности. Кетогенная диета полностью меняет данные симптомы.
Оказывается, кето диета служит метаболической терапией и при детской эпилепсии.
- В настоящее время во всем мире существует около 150-200 клиник, которые прописывают кето диету при судорожных расстройствах, но в большинстве своем врачи всё-таки предпочитают лекарства.
Книга о том как кето диета помогает с болезнью Альцгеймера — Alzheimer’s Disease: What if Their Was a Cure: The Story of Ketones by Dr. Mary Newport
- Как упоминалось ранее: У многих людей нарушен пируватдегидрогеназный фермент, например у людей с болезнью Альцеймера. Этот фермент помогает преобразовывать пируват (который получается из глюкозы) в ацетил-КоА, который, в свою очередь, используется для производства АТФ. Кетоны, с другой стороны, полностью обходят этот этап преобразования.
Экзогенные кетоны снижают тревогу у крыс
Кетоны действуют как сигнальные молекулы, подавляющие воспалительные процессы.
Мигрени и кето диета
- Идут клинические испытания о пользе кетоновых солей при мигренях.
- Возможно что мигрени связаны с нейровоспалениями.
- Другие данные показывают, что мигрени возможно связаны с фокальными судорогами (мини) в головном мозге.
Существует довольно много исследований аутизма и кетогенной диеты.
Пребывание в кетоза может принести реальную пользу пациентам с ВИЧ и опоясывающим герпесом.
С кетонами ваши раны заживут быстрее и лучше.
- Кетоны разжижают кровь (увеличивают кровоток) и могут попасть в ткань раны, в которой отсутствует кислород / кровоток. Кетоны восстанавливают «поток энергии» в месте раны (позволяют клеткам реплицироваться и быстрее заживлять рану). Также кетоны оказывают стойкое противовоспалительное действие.
- При использовании только экзогенных кетонов скорость заживления раны увеличивается на ~25%.

В чем минус кето диеты?
- У детей может быть недостаток белка, то есть их рост может замедлиться.

Рак и кето диета

Доминику видится новый уровень в лечении рака — использование кетогенной диетой.
Для роста, опухолям требуется глюкоза так как они не могут эффективно использовать кетоны в качестве топлива.
Кетоны также помогают защитить здоровые клетки от радиационных поражений, поэтому после химиотерапии вы не будете чувствовать себя измученными.
Гипербарическая оксигенация тоже может помочь с раком.
- При очень высоком уровне кислорода, раковые клетки (повредившие митохондрии) имеют тенденцию производить более активные формы кислорода. Этот окислительный стресс потенциально вызывает апоптоз (гибель клеток) на таком уровне кислорода, который не является токсичным для здоровых клеток.
CBD масло может иметь синергетический эффект с кетогенной диетой в отношении лечения рака.

Кето диета: начало

Вашему организму потребуется около 3-6 месяцев, чтобы действительно адаптироваться к использованию жира в качестве топлива. Со временем вы получите ещё больше пользы от кетогенной диеты.
Кето грипп – многие люди сообщают о сильной усталости в течение первых 1-2 недель после старта кето диеты.
- Люди просто забывают о солях (электролитах), всего этого можно избежать с помощью кетоновых солей.
Как правило, спортивные результаты по началу падают, но через 6 недель возвращаются к исходному уровню, а по истечению 3-х месяцев имеют тенденцию превосходить исходный уровень.
Доминик Дагостино рекомендует Avatar Nutrition app для отслеживания макронутриентов.

Веганы на кето диете

Всё возможно, просто это сложнее.
Лучшее чего вы можете достигнуть это ~ 60% жира в рационе.
Нужна будет какая-то добавка чтобы оставаться на кето (экзогенные кетоны и MCT масло)

Лечебное голодание

Во время своего первого семидневного голодания (вода, немного электролитов и кофе) Доминик сделал очень много задач, поскольку отказ от еды освобождает массу времени.
- Тяжело только первые 2-3 дня, а потом уже легко
- Доминик говорит, что этот пост «успокоил» его разум.
- Он потерял 4 кг, но они быстро вернулись.
- Во время тренировки на 7-й день, он 10 раз сделал мертвую тягу на ~ 225 кг.
«Людям склонным к раку, нужно экспериментировать с лечебным голоданием»,- Доминик Дагостино
- Так как голодание очищает организм от раковых / предраковых клеток
- «Это похоже на уборку в доме»
- Дом описывает это как сброс настроек (резет)
Толстый человек был 382 дня без еды (всё это время он сжигал свой жир)
Дом также иногда практикует интервальное голодание (ест только с 17:00 до 23:00). Он заметил, что его кетоны действительно начинают расти после 14-18 часов голодания.
- Даже если делать это только 1-2 раза в неделю, организм получит некоторые преимущества.
Если постоянно сидеть на кето диете не для вас — Доминик предлагает входить в кетоз несколько раз в год (голоданием или диетой), чисто ради противовоспалительных механизмов.
- Или вы можете помочь вашему организму с помощью экзогенных кетонов.

Прочие рекомендации

Precision Xtra – золотой стандарт измерения кетонов в крови
Прим. Полоски Кетоглюк-1 самый бюджетный вариант измерения уровня кетонов (моча)
Доминик рекомендует данную книгу The Art and Science of Low Carbohydrate Performance
Посмотрите фильм с Мерил Стрип о кетогенной диете — «Не навреди»